Администрация города Шимановска

676306, Амурская область, г. Шимановск, ул. Красноармейская, д. 29

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта

Сыпной тиф

E-mail Печать PDF
Эпидемиология - возбудитель - грамотрицательная мелкая неподвижная бактерия Rickettsia prowazeki. 

Резервуар и источник инфекции - больной человек, заразен впервые 2-3 суток, весь лихорадочный период. Характерна зимне-весенняя сезонность (январь-март). Группу риска составляют люди без определённого места жительства, работники сферы обслуживания - парикмахерских, бань, прачечных, транспорта, лечебно-профилактические учреждения. 

Механизм передачи - трансмиссивный; возбудитель передаётся через вшей платяных, головных, возможно заражение воздушно-пылевым путём при вдыхании высохших фекалий вшей и при их попадании на конъюнктиву. 

 

Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет напряжённый, но возможны рецидивы (болезнь Брилла-Цинссера). 

Клиническая картина.  

Инкубационный период: от 6 до 25 дней, в среднем около 2 недель. Острое начало. Температура тела в течение суток поднимается до высоких цифр. Выраженная интоксикация. 

Начальный период: эйфоричное состояние, кожные покровы лица, шеи и верхней части туловища гиперемированы, лицо одутловато, далее появляются эндотелиальные симптомы (симптомы жгута, щипка, симптом Кончаловского), мелкие кровоизлияния на переходных складках конъюнктив (симптом Киари-Авцына), точечные кровоизлияния на мягком нёбе, язычке и слизистой оболочке задней стенки глотки (энантема Розенберга). 

   

Период разгара заболевания - появление экзантемы на 5-6-й день болезни, сохраняется ремиттирующая лихорадка. На коже туловища и конечностей одномоментно появляется обильная розеолёзно-петехиальная сыпь. Она более выражена на боковых поверхностях туловища и внутренних поверхностях конечностей. На лице, ладонях и подошвах сыпь не возникает. Последующие подсыпания для сыпного тифа нехарактерны. Нарастает бульбарная неврологическая симптоматика. Нормализация температуры тела обычно происходит к 13-14-му дню болезни.

Период реконвалесценции уменьшаются и исчезают симптомы интоксикации, медленно

регрессируют признаки поражения нервной системы; к этому времени угасает сыпь, нормализуются размеры печени и селезёнки.

Лабораторная диагностика - в основном применяют серологические методы РНГА, РСК, РНИФ, ИФА.

Осложнения

1.Инфекционно-токсический шок;

2.Острая недостаточность надпочечников;

3. Острая сердечно-сосудистая недостаточность;

4. Миокардиты;

5.Менингиты и менингоэнцефалиты

Лечение

Госпитализация больного, строгий постельный режим, этиотропное лечение (препараты тетрациклинового ряда), активная дезинтоксикационная терапия с внутривенным введением растворов и форсированным диурезом.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия включают прежде всего борьбу с педикулёзом. В борьбе со вшами применяют механический (вычёсывание насекомых и их яиц частым гребнем, стрижка или сбривание волос), физический (кипячение и проглаживание горячим утюгом белья и особенно камерная дезинсекция) и химические способы. Весьма надёжна камерная обработка постельных принадлежностей, одежды и белья больных. Специфическая профилактика сыпного тифа имеет вспомогательное значение и сводится к применению по эпидемиологическим показаниям убитых или живых вакцин.

Мероприятия в эпидемическом очаге

Больные сыпным тифом подлежат госпитализации. Перед госпитализацией проводят полную санитарную обработку с дезинсекцией одежды и белья.

Больные, лихорадящие более 5 дней, с подозрением на сыпной тиф подлежат 2-кратному серологическому обследованию. Реконвалесцентов выписывают через 12 дней после нормализации температуры тела. За лицами, бывшими в контакте с больным сыпным тифом, устанавливают медицинское наблюдение в течение 25 дней с ежедневной термометрией, считая с момента проведения санитарной обработки.

 

 

 

Главное меню


Выборы президента России 2018

Баннер

Инвестиционная привлекательность города

Баннер
Баннер

Публичные слушания

Баннер

Анкета для изучения общественного мнения в целях повышения уровня открытости бюджетных данных

Баннер
Баннер

Киноафиша К\т Спутник

Опрос по мерам поддержки получателей «гектара»

Баннер

NaDV2

Баннер

Наш город

Баннер
Баннер

Переселение граждан из аварийного жилья

Баннер
mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter
mod_vvisit_counterСегодня4237
mod_vvisit_counterВчера5061
mod_vvisit_counterЗа неделю27285
mod_vvisit_counterПрошлая неделя29763
mod_vvisit_counterЗа месяц79464
mod_vvisit_counterПрошлый месяц134953
mod_vvisit_counterВсего865075

Случайная новость

Губернатор Александр Козлов уверен, что к каждой, стоящей или встающей в очередь на получение земли, семье необходим индивидуальный подход.