Češki zrakoplov l 410. Letovi u ekstremnim uvjetima

Koliko često komuniciramo s ljudima, ni ne sluteći što se zapravo događa u njihovim glavama. Moguće je da vaš sugovornik pati od shizofrenije ili manično-depresivnog poremećaja, jer se izvana te bolesti gotovo i ne manifestiraju. Ali komunikacija, ponašanje i karakter osobe mogu puno reći. Da biste identificirali mentalni poremećaj, dovoljno je obratiti pozornost na dolje opisane znakove.

Depresija

Prema WHO-u, depresija je najčešći mentalni poremećaj na svijetu, koji pogađa više od 300 milijuna ljudi. Iskusni stručnjak trebao bi dijagnosticirati ovu bolest, ali postoji nekoliko znakova koji omogućuju prepoznavanje depresije prema karakteristikama razgovora i ponašanja sugovornika.

Inhibicija, pažljiv odabir govora prije odgovora;
Česta upotreba "negativnih" riječi (tuga, nesreća, čežnja, tuga itd.) i riječi koje izražavaju totalitet (nikad, uvijek);
Nedostatak želje za nastavkom razgovora;
Tihi dijalekt.

Jednako česta pojava je i latentna depresija, kada se osoba pretvara da je sretna kako bi sakrila pravo stanje stvari. U takvim slučajevima prepoznavanje bolesti može biti puno teže.

Bipolarni poremećaj (bipolarni poremećaj)

Bipolarni poremećaj se također naziva manično-depresivna psihoza. Više od 60 milijuna ljudi boluje od ove bolesti. Život bolesnika s ovom dijagnozom podijeljen je na dva "režima" - depresiju i maničnu psihozu. Svaka faza ima svoje karakteristike i različito trajanje. U razgovoru se osoba s ovim poremećajem može manifestirati na sljedeće načine:

1. Prekomjerna pričljivost;
2. Prostracija;
3. Hvalisanje, samopouzdanje;
4. Zabludne ideje;
5. Letargija.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Kod ovog poremećaja osoba redovito doživljava tjeskobu i tjeskobu, a mogu se pojaviti i neki fizički simptomi u vidu znojenja, tremora u tijelu i vrtoglavice. GAD znakovi:

Stalni razgovori o vlastitim strahovima i iskustvima;

Pritužbe na život i zdravlje.

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD)

Kod OKP-a pacijent ima opsesivne misli koje izazivaju osjećaj tjeskobe i tjeskobe. Da bi se borio protiv njih, osoba često izvodi čudne radnje - nekoliko puta pere ruke, provjerava sve brave u sobi, broji novac i slično. Za njega to nije uobičajena briga da će lopovi ući u stan ili da nema dovoljno gotovine za plaćanje u trgovini. To su vitalni rituali koje on neće odbiti ni pod kojim okolnostima.

Na njima možete izračunati osobu koja pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U razgovoru se ti ljudi nikako ne pokazuju.

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Sudionici neprijateljstava, žrtve terorističkih napada, seksualnog napada i druge osobe koje su doživjele stresne situacije glavna su kategorija pacijenata s PTSP-om. Bolesnici s PTSP-om istodobno su podložni tjeskobi i depresivnim učincima, pa im se u razgovoru mogu "provući" isti znakovi koji se uočavaju kod ovih poremećaja.

Shizofrenija

Shizofrenija je jedan od najozbiljnijih psihičkih poremećaja koji dovodi do potpunog gubitka veze sa stvarnošću i uništenja osobnosti. Osoba koja boluje od shizofrenije u pravilu se ne osjeća bolesno, kuje grandiozne, često nemoguće planove, vjeruje u teoriju zavjere i misli da je progonjena. U razgovoru s vama, takva osoba može nagađati da vanzemaljci već duže vrijeme upravljaju planetom.

Zapamtite da samo stručnjak može postaviti dijagnozu, a nemoguće je procijeniti stanje osobe iz jednog razgovora. Međutim, primijetite li slične znakove i jasne promjene u ponašanju kod voljene osobe, najbolje ga je pokazati liječniku.

Mentalni poremećaji su heterogena skupina patoloških stanja koja se razlikuju od općeprihvaćene norme. Mentalne poremećaje karakteriziraju promjene u područjima osjećaja i percepcije, razmišljanja, nagona i ponašanja. Mnogi od njih uzrokuju i somatske poremećaje.

Korekcija većine psihičkih bolesti uključuje dugotrajne, redovito ponavljane tečajeve osnovne terapije u kombinaciji s otklanjanjem simptoma bolesti.

Pokaži sve

Prevalencija

Stručnjaci su primijetili da su mentalne bolesti i poremećaji nešto češći kod žena (7%) nego kod muškaraca (3%).

Kliničari ovu značajku povezuju s prisutnošću više provocirajući čimbenici kod ljepšeg spola:

trudnoća i težak porod;
perimenopauzalno razdoblje;
menopauza, menopauza.

Klasifikacija organskih psihičkih poremećaja

Pojam "organski" odnosi se na mentalne poremećaje, čija se pojava objašnjava neovisnim cerebralnim ili sistemskim bolestima. Pojam "simptomatski" odnosi se na poremećaje koji se javljaju sekundarno u sustavnoj ekstracerebralnoj bolesti.

Organski psihički poremećaji (uključujući simptomatske mentalne poremećaje) su skupina stanja koja su posljedica organskog oštećenja mozga.

Tri kriterija igraju ulogu u dijagnozi opisanih poremećaja:

činjenica prenesenog egzogenog patogenog učinka;
prisutnost specifičnih psihopatoloških simptoma karakterističnih za određene cerebralne disfunkcije;
mogućnost objektivne dijagnostike cerebralnog patomorfološkog supstrata.

Suvremena međunarodna klasifikacija bolesti opisuje skupinu mentalnih poremećaja kako slijedi:

ICD-10 klasa	Skupina bolesti
F00-F09	Organski mentalni poremećaji, uključujući simptomatske
F10-F19	Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani s upotrebom psihotropnih kemikalija
F20-F29	Shizofrenija, poremećaji nalik shizofreniji, shizotipski i deluzijski poremećaji
F30-F39	Poremećaji raspoloženja (poremećaji raspoloženja)
F40-F48	Stresom izazvani poremećaji (neurotični, somatoformni)
F50-F59	Poremećaji u ponašanju uzrokovani tjelesnim čimbenicima i fiziološkim poremećajima
1.7 F60-F69	Poremećaji osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi
1.8 F70-F79	Mentalna retardacija
1.9 F80-F89	Poremećaji psihičkog razvoja
1.10 F90-F98	Poremećaji ponašanja i emocionalni poremećaji koji se pojavljuju u djetinjstvu i/ili adolescenciji
1.11 F99	Mentalni poremećaji bez dodatnih pojašnjenja

Klinički

Klinička klasifikacija razlikuje sljedeće bolesti u skupini organskih psihičkih poremećaja:

Skupina bolesti	Dijagnoze
Demencija	Demencija povezana s Alzheimerovom bolešću; vaskularna demencija; demencija kod bolesti spomenutih na drugom mjestu; nespecificirana demencija
Poremećaji nedostatka	Organski amnestički sindrom; blago kognitivno oštećenje; organski emocionalno labilan poremećaj; postencefalitički sindrom; sindrom nakon potresa mozga
Organski psihotični poremećaji	Delirijum koji nije izazvan alkoholom ili drugim psihoaktivnim supstancama; organska halucinoza; organski katatonski poremećaj; organski zabludni poremećaj
Afektivni poremećaji	Organski poremećaji sfere raspoloženja; organski anksiozni poremećaj
Organski poremećaji ličnosti	Disocirani poremećaj; organski poremećaj ličnosti; drugi poremećaji ponašanja i osobnosti organske prirode, izazvani oštećenjem, traumom ili disfunkcijom mozga (u ovu skupinu spadaju i promjene osobnosti kod epilepsije traumatskog porijekla)

Etiološki

Po podrijetlu, svi mentalni poremećaji obično se dijele na sljedeće dvije vrste:

Egzogeni - nastaju u vezi s čimbenicima koji djeluju izvana (unos otrovnih tvari, izloženost industrijskim otrovima, ovisnost o drogama, izloženost zračenju, izloženost infektivnim agensima, kraniocerebralne i psihičke traume). Različiti egzogeni poremećaji su psihogene bolesti, čija je pojava međusobno povezana s emocionalnim stresom, utjecajem društvenih ili obiteljskih problema.
Endogeni – sami mentalni poremećaji. Etiološki čimbenici u ovom slučaju su unutarnji razlozi. Primjeri su kromosomske abnormalnosti, bolesti povezane s mutacijama gena, bolesti s predispozicijom, nasljedne, koje se razvijaju ako pacijent ima naslijeđeni traumatizirani gen. Nasljedni oblici neuropsihijatrijskih bolesti manifestiraju se u slučaju izlaganja snažnom provocirajućem čimbeniku (trauma, operacija, teška bolest).

Funkcionalni poremećaji

Od organskih psihičkih poremećaja treba razlikovati funkcionalne - poremećaje, čija je pojava posljedica utjecaja psihosocijalnih čimbenika. Ovi poremećaji nastaju kod ljudi s predispozicijom za njihovu pojavu. Istraživači uključuju, na primjer, postporođajnu psihozu sa smanjenim apetitom, tjeskobom i željom za izolacijom u takvu skupinu bolesti.

Kršenja ove skupine najtipičnija su za sljedeće kategorije ljudi:

neuravnotežen, s pokretnom psihom;
biti u stanju kroničnog stresa;
pati od astenijskog sindroma, koji je posljedica slabljenja tijela teškom bolešću, ozljedom, kroničnim umorom, sustavnim nedostatkom sna.

Psihološke karakteristike takvih ljudi sadrže naznake emocionalne labilnosti, pretjerane dojmljivosti, nezdravih ideja depresivne orijentacije.

Prevencija pojave poremećaja kod osoba s nestabilnom psihom može biti:

Zdrav stil života;
specijalizirani psihološki treninzi;
ako je potrebno - individualne seanse s psihoterapeutom.

Kliničke manifestacije

Svaku vrstu mentalne bolesti karakteriziraju jedinstvene značajke kliničke slike koje određuju ponašanje pacijenta, težinu njegovog stanja i utječu na izbor medicinske taktike.

Kliničke manifestacije su superponirane na osobine ličnosti osobe koja ima psihičke probleme. Stoga se opis simptoma iste bolesti u različitih bolesnika može razlikovati. Za razlikovanje patoloških manifestacija od osobina osobnosti pomaže prikupljanje obiteljske anamneze, razgovor s najbližom okolinom bolesnika.

Istraživači su uočili neke obrasce u formiranju simptoma, ovisno o spolu pacijenta. Na primjer, fobični poremećaji, poremećaji spavanja i smanjena otpornost na stres češći su kod žena.

Demencija

Demencija ili stečena demencija u psihijatriji je poremećaj koji se očituje osiromašenjem mentalne aktivnosti i postupnim gubitkom niza viših kortikalnih funkcija (kognitivnih i mentalnih procesa, emocionalnih reakcija, ponašanja i motivacijskih sustava).

Skupina demencija je heterogena – odnosno poremećaj može imati različitu etiologiju i druge značajke koje se koriste u diferencijalnoj dijagnozi. Demencija, koja je nastala u pozadini raznih bolesti, ima različitu prirodu tijeka: od kronične, s postupnim blijeđenjem funkcija središnjeg živčanog sustava, do munjevitog.

Često su bolesnici s demencijom skloni depresivnim raspoloženjima. U ovom slučaju potrebna je diferencijalna dijagnoza s odgovarajućim patologijama.

Značajke podvrste patologije opisane su u tablici:

Etiologija demencije	Karakteristične manifestacije
Sindrom demencije u Alzheimerovoj bolesti	Postupan i gladak početak. Nedostatak drugih razloga za razvoj demencije
Vaskularna demencija	Dostupnost dijagnostičkih podataka koji potvrđuju nedovoljnu opskrbu krvlju moždanih tkiva. Povijest prolaznih ishemijskih epizoda ili cerebralnih infarkta. Prevladavanje poremećaja povezanih s intelektualno-mnestičkom sferom (gubitak pamćenja, osiromašenje razine prosuđivanja, amnestička afazija, emocionalna slabost). Trajanje očuvanja jezgre osobnosti
Demencija kod Creutzfeldt-Jakobove bolesti	Karakteristična je trijada simptoma: prolazna razarajuća demencija; grubi piramidalni i ekstrapiramidni poremećaji; trofazni elektroencefalogram
Demencija u Huntingtonovoj bolesti	Progresivnu demenciju prate psihički poremećaji (u obliku depresije, disforije, paranoidnih pojava), koreiformna hiperkineza i karakteristične promjene osobnosti
Demencija kod Parkinsonove bolesti	Tijek demencije karakteriziraju poremećaji u sustavu formiranja emocija i motivacije, emocionalno siromaštvo, sklonost manifestiranju depresivnih, hipohondrijskih reakcija

Poremećaji nedostatka

Skupina deficitarnih patologija uključuje stanja karakterizirana smanjenjem ili gubitkom bilo koje od mentalnih funkcija. Oni su detaljno opisani u tablici:

Poremećaj	Specifične osobine
Amnestički sindrom	Prevladavanje gubitka pamćenja nedavnih događaja, anterogradne i retrogradne amnezije, sekvencijalno propadanje pamćenja. Ponekad se susreću konfabulacije. Pritom bi se automatizirano znanje trebalo dugo čuvati.
Organski emocionalno labilni poremećaj (astenični)	Cerebrostenija. Konstantna emocionalna inkontinencija. Brza iscrpljenost. Hiperestezija na različite tjelesne osjete. Vegetativni poremećaji
Blago kognitivno oštećenje	Smanjenje produktivnosti mentalne aktivnosti zbog oštećenja pamćenja, poteškoća s koncentracijom, situacijskih neuspjeha raspoloženja. Česti su osjećaj mentalnog umora i subjektivne poteškoće u učenju.
Postencefalitis sindrom	Sindrom sličan neurozi u obliku poremećaja spavanja, apetita. Visok umor, mentalna iscrpljenost. Povećana razdražljivost, sklonost sukobu. Poteškoće u učenju i radu. Temeljna razlika od organskih poremećaja osobnosti je reverzibilnost procesa
Sindrom nakon potresa mozga (post-concussion).	Vegetovaskularni poremećaji. Umor i razdražljivost. Poteškoće u rješavanju mentalnih zadataka i koncentraciji. Oštećenje pamćenja. Smanjena otpornost na stres. Nesanica. Emocionalno uzbuđenje. Moguće stvaranje depresivnog stanja i fobije od nepovoljnog ishoda

Organski mentalni poremećaji

Stanja razvrstana u ovu kategoriju imaju sljedeće karakteristike:

halucinacijski sindrom, karakteriziran zbunjenošću;
prevladavanje pravih halucinacija;
akutni razvoj poremećaja;
figurativni delirij;
motoričko uzbuđenje;
kršenje strukture sna i cikličnosti spavanja i budnosti;
poremećaj svijesti - od uzbuđenja do stupora.

Kliničku sliku organske halucinoze karakterizira kombinacija vizualne, slušne, olfaktorne, taktilne halucinoze, uključujući Kandinsky-Clerambo sindrom (opsesivni osjećaj vanjskog utjecaja i akutna želja da ga se riješi).

Ovaj psihički poremećaj ne isključuje bolesnikov razum. Vu nekim slučajevima takva osoba može biti prva koja će shvatiti da je bolesna, te namjerno sakriti simptome od voljenih osoba. U tom slučaju drugima je teško prepoznati pacijenta. Pacijent, u pravilu, zadržava kritiku svog stanja. Na pozadini očuvane svijesti, smetnje pacijent može percipirati kao halucinacije (ne uvijek).

Za katatonični poremećaj tipični su simptomi katatonije (voštana fleksibilnost, impulzivnost) koji prate halucinozu. Polarni psihomotorni poremećaji (stupor i agitacija) mogu se promiješati s bilo kojom učestalošću.

U medicini je još uvijek kontroverzno pitanje je li razvoj takvog poremećaja na pozadini jasne svijesti još uvijek moguć.

Poremećaj sličan shizofreniji ima karakteristične značajke u obliku dominacije upornih ponavljajućih zabludnih ideja različitih struktura, popraćenih halucinacijama, poremećajima mišljenja. Prilikom postavljanja dijagnoze pozornost se posvećuje odsutnosti poremećene memorije i svijesti.

Organski afektivni poremećaj

Organski poremećaj raspoloženja ima širok raspon manifestacija, uvijek praćen promjenom opće razine aktivnosti.

Poremećaji raspoloženja obično se dijele na:

monopolarna (depresivna i manična);
bipolarni (manično-depresivni).

Poremećaj ličnosti

Kriterij za dijagnozu poremećaja osobnosti je narušavanje integracije između sjećanja na prošlost i svijesti o sebi kao osobi u sadašnjosti. Karakteristični su poremećaji izravnih osjeta i kontrole kretanja tijela.

Organski poremećaj osobnosti očituje se kao značajno kršenje životnog stila i ponašanja uobičajenog prije bolesti. To je posebno jasno izraženo u sferi emocija (oštra emocionalna labilnost, euforija, razdražljivost, agresivnost). Dolazi do kršenja potreba i motiva. U bolesnika se smanjuje kognitivna aktivnost, nestaje funkcija planiranja i predviđanja. Ponekad dolazi do formiranja precijenjenih ideja.

Liječenje

Prilikom pružanja medicinske skrbi bolesnicima s psihičkim smetnjama važno je odrediti mjesto liječenja (je li potrebna hospitalizacija). Izbor se vrši uzimajući u obzir stanje pacijenta pojedinačno u svakom slučaju. Ponekad se pitanje hospitalizacije u psihijatrijskoj bolnici odlučuje na sudu.

Indikacije za hospitalizaciju u ustanovi za duševno bolesne osobe su:

psihotični poremećaji akutnog ili subakutnog tijeka;
kršenje svijesti;
stanje psihomotorne uznemirenosti;
prepoznavanje suicidalnih sklonosti i namjera;
bilo koji drugi psihički poremećaj koji ne prestaje ambulantno (poremećene nagone, nasilne radnje, napadaji).

Relanium (diazepam) - lijek iz kategorije derivata benzodiazepina

Cilj terapije u bolničkim uvjetima je ublažavanje akutnih simptoma, normalizacija reakcija ponašanja, odabir učinkovite terapije koju će pacijent primati u budućnosti, kao i rješavanje društvenih problema.

Lijek Velafax je predstavnik skupine antidepresiva

Terapija psihičkih poremećaja provodi se na sveobuhvatan način korištenjem svih dostupnih terapijskih sredstava koja su opisana u tablici:

Sindrom	Farmakoterapijska skupina i popis droge
Depresivno stanje	Antidepresivi: Venlafaxine, Velafax, Lenuxin, Elicea, Venlaxor, Brintellix; Neoplant, Heparetta, Adepress, Amitriptyline, Framex, Paxil. Anksiolitici (lijekovi protiv anksioznosti): Grandaxin, Atarax, Alprox
Anksioznost, opsesivni strahovi	Anksiolitici
Psihomotorna agitacija	Sredstva za smirenje (anksiolitici). Sedativi serije benzodiazipina: Diazepam, Nosepam, Phenazepam. Antipsihotici: Sulpirid, Kventiax, Tiaprid, Ketilept, Olanzapin, Ariprizol, Betamax
Poremećaji spavanja	Biljni hipnotici. Derivati benzodiazepina
Delirium, halucinacijski sindrom	Antipsihotici. Sredstva za smirenje
Demencija	Nootropni lijekovi: Piracetam, Phenotropil, Noopept, Cereton, Bilobil, Combitropil. Cerebroprotektori: Celebrolysin. Antioksidansi: meksidol. vazodilatatorni lijekovi; Cavinton, Vinpocetin
Konvulzivni sindrom	Antikonvulzivi: Karbamazepin, Konvulsan, Konvulex, Depakin. Lijekovi grupe benzodiazepina

Popis lijekova koji se koriste za liječenje mentalnih poremećaja prilično je velik. Od sve raznolikosti, trebali biste odabrati sredstva koja imaju najmanji broj nuspojava i minimalni raspon interakcija lijekova. Drugo obvezno pravilo je započeti terapiju s minimalnim dozama – osobito u slučajevima kada je potrebno kontinuirano liječenje dugo razdoblje vrijeme.

Uspjeh liječenja bolesnika s psihičkim smetnjama je rezultat složenosti pristupa. Ako je moguće, utjecaj se provodi istovremeno na uklanjanje uzroka bolesti, na mehanizme njezina razvoja i uklanjanje simptoma poremećaja:

Fokus terapije

SZO, depresija je najčešća mentalna bolest od koje pogađa više od 300 milijuna ljudi diljem svijeta. Kod depresije dolazi do trajnog pada raspoloženja i samopoštovanja, gubitka interesa za život i prijašnje hobije, pesimizma, poremećaja spavanja i apetita.

Govor depresivne osobe ima svoje karakteristike:

Tihi glas.
Nedostatak želje za vođenjem razgovora.
Dugo razmišljanje prije odgovora, letargija, pažljiv odabir riječi.
Česta upotreba U apsolutnom stanju: povišena upotreba apsolutističkih riječi je biljeg specifičan za anksioznost, depresiju i suicidalne ideje riječi s negativnom konotacijom ("usamljen", "tužan", "nesretan"), zamjenice "ja" i riječi koje izražavaju totalitet ("uvijek", "ništa", "potpuno").

Osim toga, postoji koncept maskirane depresije, kada osoba skriva svoje probleme i pokušava izgledati sretno. U ovom slučaju nije lako prepoznati poremećaj: sugovornik će uvijek negirati sve životne poteškoće. Može zbijati šale o samoubojstvu.

Maskiranu depresiju je teže prepoznati. Takvi će pacijenti u dijalogu nastojati ne dirati teme koje su im problematične, naglasiti da im je u životu sve u redu. Ali vrijedi započeti razgovor o područjima u kojima se suočavaju s poteškoćama, vidjet ćemo malodušnost na njihovom licu i čuti fraze: „Kamo žurim? Imat ću vremena za sve, imam cijeli život ispred sebe."

Lucina Lukyanova, psihoterapeutkinja, glavna liječnica medicinskog centra "Sreća"

Bipolarni poremećaj (bipolarni poremećaj)

Bipolarna afektivna, ili manično-depresivna psihoza, još je jedna mentalna bolest povezana s promjenama raspoloženja. To pati Mentalni poremećaji oko 60 milijuna ljudi u svijetu. Život takvih ljudi prolazi u dva načina: manija (ili hipomanija - njezin olakšani oblik) i depresija. Trajanje svakog razdoblja je individualno i nepredvidivo, može se kretati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Karakteristična značajka je promjena u fazama: pojačano raspoloženje ili želja za kretanjem, učiniti nešto, stvoriti, počiniti depresiju, apatiju, malodušnost, nemoć, ravnodušnost. Trenutak kada će doći do promjene faze nemoguće je predvidjeti.

Alexandra Shvets, kandidatkinja medicinskih znanosti, neurolog na klinici Ekaterininskaya

Maničnu fazu karakterizira nevjerojatan porast raspoloženja i snage, povećana aktivnost, uključujući seksualnu aktivnost. Energije je toliko da čovjek prestane spavati i jesti, stalno je zauzet. Govor bolesnika u maničnoj fazi odlikuje se sljedećim značajkama:

Pretjerana pričljivost. Osoba je uznemirena, skače s jedne misli na drugu.
Hvalisanje, samopouzdanje i izvedivost svojih planova. Čovjek kaže da je spreman pomaknuti planine i završiti mnogo različitih projekata.
Zabludne ideje (pojavljuju se u posebnim slučajevima). Na primjer, pacijent može reći da mu svi zavide i da mu žele nauditi.

Depresivnu fazu prati pad snage, samopoštovanja, spolne želje, gubitak interesa za prijašnje hobije i život općenito. Osoba je depresivna, inhibirana, ne želi ni s kim komunicirati. U teškim slučajevima planira počiniti samoubojstvo.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Ova bolest je sklona Epidemiologija anksioznih poremećaja u 21. stoljeću jedna trećina svjetske populacije. Osoba stalno doživljava tjeskobu i pati od neugodnih osjeta u tijelu: drhtanje, znojenje, vrtoglavica, nelagoda u području solarnog pleksusa. Anksioznost je obično uzrokovana raznim strahovima povezanim s budućnošću.

Među značajkama komunikacije:

Priče o vlastitim strahovima. Osoba se boji letjeti avionom, zatim sjediti u dizalu, zatim komunicirati, pa otići na nepoznata mjesta.
Stalno ogorčenje i pritužbe, uključujući i zdravstveno stanje.

Često su to samci koji nisu postigli uspjeh u osobni život i posao. Često su ogorčeni zbog nečega: rukovodstva zemlje ili tvrtke u kojoj rade, situacije u državi ili kod kuće – svega s čime se susreću u životu.
Lucina Lukjanova

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD)

Još jedna bolest povezana s anksioznošću. Uz to, pacijent ima opsesivne strahovite misli s kojima se nije u stanju boriti. Da bi se riješio tjeskobe, osoba izvodi neku vrstu rituala: pljuje preko lijevog ramena, provjerava sve brave u kući, pere ruke i tako dalje. Ove radnje se mogu činiti besmislenim, ali pomažu pacijentu da nakratko ublaži stanje.

Osoba s OKP-om može se prepoznati po istim obrascima govora kao i osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem. To su pritužbe, sumnjičavost, ponovljeni razgovori o strahovima. Međutim, bit će puno učinkovitije promatrati njegovo ponašanje, pratiti ritual. Tipičan bolesnik od OCD-a je američki izumitelj Howard Hughes, o čijem je životu snimljen film "Avijatičar". Stalno je prao ruke jer se bojao da ne dobije infekciju.

Pacijente s OKP-om vrlo je teško identificirati frazama u govoru, iznimka je ako vam osoba sama želi reći što je muči. Lako ih je uočiti ako, na primjer, promatrate ljude u parku.
Lucina Lukjanova

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Poremećaj može nastati nakon traumatske situacije, najčešće povezane s prijetnjom po život. Bolesni - žrtve seksualnog ili drugog nasilja, terorističkih napada, sudionici neprijateljstava. Nastoje izbjegavati razgovore, mjesta i situacije koje ih mogu podsjećati na prošla iskustva, ali sjećanja ih stalno vraćaju tamo. U posebno teškim slučajevima, pacijent može istisnuti događaj iz sjećanja, kao da zaboravi.

Osobe s PTSP-om pate i od depresivnih i od anksioznih simptoma, pa se u njihovom govoru mogu pronaći isti znakovi kao u bolesnika s depresijom ili anksioznim poremećajem.

Iz njihovih je izjava teško nešto uočiti, jer se trude ne komunicirati ni s kim, živeći u svojim iskustvima. Ali ako se dijalog ipak dogodi, onda nećete čuti ni riječi o sreći, radosti ili ljubavi. Sugovornik s PTRS-om ili će biti lakonski, ili će svoju priču posvetiti nesreći koja mu se dogodila.
Lucina Lukjanova

Shizofrenija

Prema WHO-u Mentalni poremećaji, shizofrenija pogađa 23 milijuna ljudi diljem svijeta. Ovo je ozbiljna psihička bolest koju prati poremećaj razmišljanja, percepcije stvarnosti, emocija, govora i ponašanja. Pacijenti nemaju kritičan stav prema svom stanju, u većini slučajeva su sigurni da su zdravi. Tipičan primjer je matematičar i nobelovac za ekonomiju John Nash, o čijem je životu snimljen film Lijep um.

Shizofrenija se može prepoznati po sljedećim znakovima:

Sumnjičavost i paranoja. Osoba može biti sigurna da je proganjana ili da želi nauditi.
Sjajne ideje i planovi.
Zabludne ideje. Pacijent može misliti da su svijet odavno zarobili vanzemaljci.
Nemogućnost dijaloga i formuliranja misli. Oni se ili prekidaju negdje u sredini rečenice (sperrung), ili se sastoje od nasumične skupine riječi (verbalna okroshka).

Jedna od najjasnijih manifestacija shizofrenije u govoru su zabludni simptomi progona. Pacijent će biti siguran da mu se štapovi stavljaju u kotače, promatraju ga. Šaptat će vam na uho o svojim nagađanjima, gledajući oko sebe.
Lucina Lukjanova

Zapamtite, ne možete postaviti dijagnozu samo na temelju govora i komunikacije. Međutim, ako vam se čini da se ponašanje voljene osobe promijenilo, pokažite promatranje. Ako imate opisane simptome, bolje je to pokazati svom liječniku.

Ne postoji magija "10 znakova mentalnog poremećaja". Kao takvi, nema općih znakova mentalnih poremećaja. Svaki je simptom određen bolešću ili sindromom kojem pripada.

Svjetska zdravstvena organizacija daje kriterije za mentalno zdravlje. Iz ovih kriterija, na principu suprotnosti, mogu se razlikovati znakovi koji vjerojatno upućuju na mentalnu patologiju:

Osoba nema osjećaj kontinuiteta, nema unutarnje postojanosti i identiteta fizičkog i mentalnog „ja“. Ne doživljava sebe kao cjelovitu osobu, ne osjeća unutarnje jedinstvo. Može shvatiti da je njegova osobnost fragmentarna, ne potpuna, diskontinuirana.
Nema osjećaja postojanosti doživljaja i emocija u situacijama istog tipa. Primjerice, na sprovodu jedne bliske osobe on je tužan i plače, na sprovodu druge važne voljene osobe se smije i šali.
Nema kritike vlastitih iskustava, nema kritike vlastite mentalne aktivnosti i njezinih proizvoda. Osoba ne razumije što radi. Kritične situacije doživljava kao normalne. Na primjer, može stajati na rubu krova nebodera i gledati dolje, ne shvaćajući da će nakon neopreznog koraka pasti i umrijeti.
Nedosljednost bihevioralnih i emocionalnih reakcija na snagu vanjskog ili unutarnjeg utjecaja. Čovjek na TV-u može čuti prosječne vijesti o pljački suvenirnice u drugoj zemlji, nakon čega će daskama utrne vrata i umjesto prozora umetne cigle.
Nemogućnost kontrole vlastitog ponašanja, nesposobnost poštivanja općeprihvaćenih normi i situacija.
Odsutnost sposobnosti planiranja života, djelovanja prema planu i postizanja ciljeva.
Nemogućnost promjene modela ponašanja kao odgovor na vanjske promjene, promjenjive okolnosti i situacije.

Ne postoji koncept "apsolutnog" mentalnog zdravlja: postoje situacije u kojima mentalno zdrava osoba privremeno izgubi kontrolu nad sobom. Na primjer, to se događa nakon teških i traumatskih situacija, nakon kojih se javlja prolazna psihotična epizoda u obliku akutne reakcije na stres.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije smatraju da su glavni znakovi mentalnog poremećaja kršenje jednog od mentalnih procesa (razmišljanje, emocije, pamćenje), čiji sadržaj nadilazi kulturološke i općeprihvaćene okvire. Teoretski, ako osoba vjeruje da se Sunce okreće oko Zemlje i da ga je nemoguće uvjeriti čak ni u najracionalnije i najrazumljivije argumente, može se smatrati psihički bolesnim: njegove misli nadilaze općeprihvaćene norme i smatraju se zabludama.

Neki simptomi mogu biti posljedica psihičkih poremećaja i bolesti unutarnjih organa. Da bismo ih razlikovali, prvo je potrebno isključiti somatsku patologiju. Na primjer, stalno zaspavanje tijekom dana može istovremeno ukazivati na depresiju, aterosklerozu cerebralnih žila ili nuspojave lijekova.

Prvi znakovi psihičkog poremećaja kod muškaraca su isti kao i kod žena. Simptomi mentalnih poremećaja nemaju spol osim funkcionalnih ili organskih seksualnih disfunkcija. Na primjer, kod muškaraca se to može očitovati slabom ili odsutnom erekcijom, kod žena - frigidnošću u obliku nemogućnosti uzbuđivanja i izolacije vaginalnog sekreta.

Znakovi prema kategoriji bolesti

Postoji različiti tipovi mentalni poremećaji. Neki karakteriziraju oštećenje pamćenja, drugi - emocije i razmišljanje. Ispod je popis sindroma registra i njihovih glavnih (nuklearnih) simptoma:

To uključuje shizofreniju, shizoafektivni poremećaj, shizotipni poremećaj, shizoidni poremećaj osobnosti.

Glavni znakovi sindroma registra:

Kršenje misaonih operacija. Kod ljudi je poremećen proces generalizacije: aktualizira latentna, sekundarna i hiperapstraktna obilježja. Često se oslanja na sekundarne i osobno značajne znakove. Na primjer, pri odabiru stana, kupci se vode po površini, broju katova, dobrobiti četvrti, dostupnosti infrastrukture. Aktuelizacija sekundarnih znakova znači da osoba “ignorira” glavne kriterije za odabir stana, a može se voditi, primjerice, vrstom drveća ispred prozora ili bojom ulaznih vrata.
Obrazloženje: osoba besciljno priča o nekoj temi satima. Ovo razmišljanje ga ne dovodi do zaključka ili misaonog proizvoda. To je samo mentalna guma.
Raznolikost razmišljanja. Osoba obavlja isti zadatak na više načina. I samo jedan od tih načina smatra ispravnim, odbacujući ostale. Zdrava osoba prihvatit će sve postojeće metode kao učinkovite ako su dovele do rezultata.
Emocionalni poremećaj. Postaju dosadni, postaju ravni. Osoba je emocionalno hladna.
Sklonost socijalnoj izolaciji.

Sindrom afektivno-endogenog registra

Klinički odgovara bipolarnom afektivnom poremećaju, ciklotimiji i psihozi kasne dobi.

Ovi se poremećaji temelje na emocionalnim poremećajima. Bipolarno-afektivni poremećaj manifestira se u fazama – depresivni i manični sindromi.

Depresivni sindrom:

depresivno raspoloženje;
niska tjelesna aktivnost;
usporavanje mentalnih procesa.

manični sindrom:

patološko dobro raspoloženje;
visoka tjelesna aktivnost;
ubrzanje mentalnih procesa; to je popraćeno površnim razmišljanjem i dobrim pamćenjem, povećanom rastresenošću i nemogućnošću dovršetka zadatka do kraja.

Ciklotimija je blaga subklinička varijanta bipolarnog poremećaja. Očituje se izmjenom dobrog i lošeg raspoloženja. Za razliku od psihičkog poremećaja, ciklotimija ne sprječava osobu u životu i radu, iako često stvara poteškoće.

Psihoze kasne dobi su emocionalni poremećaji povezani s fiziološkim starenjem tijela u nedostatku organskih promjena u mozgu. Najčešće se manifestira kao kasna dobna depresija.

Karakterizira ga urođena ili stečena mentalna oštećenja. Glavni pokazatelj ove kategorije je nizak IQ, pojednostavljeno logičko razmišljanje, nemogućnost apstraktnog razmišljanja. To uključuje 4 stupnja mentalnog invaliditeta: blagu, umjerenu, umjerenu i tešku.

Srednja, umjerena i teška se pojavljuju u ranoj predškolskoj dobi. Takvu djecu šalju iz specijaliziranih vrtića i škola. Blagi stupanj se manifestira kasnije - kod djece školske dobi, kada jedva svladavaju osnove nastavnog plana i programa.

Sindrom egzogenog organskog registra

Klinički u skladu s psihoorganskim sindromom. Očituje se Walter-Buel trijadom: smanjenje volumena pamćenja, smanjenje inteligencije i emocionalne smetnje. Često popraćeno astenijskim sindromom: umor, brza iscrpljenost od jednostavnog rada, razdražljivost. Nastaje nakon organskog oštećenja mozga: traumatske ozljede mozga, kao posljedica ateroskleroze moždanih arterija, tumora ili kronične ovisnosti o drogama.

Sindrom endogenog organskog registra

To uključuje epilepsiju. Simptomi epilepsije se dijele na dvije vrste: psihijatrijske i neurološke.

Psihijatrijski znakovi: detaljno i detaljno razmišljanje, ukočenost mentalnih procesa, disforija sa sklonošću emocionalnim izljevima, ogorčenost, pedantnost.

Neurološki znakovi: veliki i mali napadaji, apsansi, epileptični status.

Sindrom abnormalnog registra osobnosti

Klinički u skladu s poremećajima osobnosti i akcentuacije. Poremećaj osobnosti je potpuni disharmonija ljudskih mentalnih procesa i društvene neprilagođenosti. Prepoznatljive značajke su očiti izraz određenih osobina ličnosti i očita nerazvijenost drugih osobina.

Akcentuacija je subklinička varijanta poremećaja osobnosti. Odnosno, radi se o skupini osobina ličnosti koje su na rubu norme.

Psihopatije i akcentuacije počinju se javljati kod adolescenata, konačno se formiraju u odraslih i nestaju u starosti.

Psihogeno-psihotični registar-sindrom

Riječ je o reaktivnim psihozama koje proizlaze iz situacija koje ugrožavaju psihičko i fizičko zdravlje osobe. To je privremeni i prolazni akutni psihički poremećaj. Karakteriziraju ga promijenjena svijest, dezorijentacija i poremećaji kretanja. Da osoba ima psihički poremećaj tipa reaktivne psihoze moguće je razumjeti po ponašanju i emocionalnim reakcijama: motorički je uznemiren ili u potpunom stuporu, ne razumije bit događaja, ne prepoznaje svoje voljene.

Sindrom psihogenog neurotičnog registra

Najčešći poremećaj je opsesivno-kompulzivni poremećaj. Karakteriziraju ga opsesivne misli i radnje koje je teško kontrolirati, tjeskoba i osjećaj unutarnje nelagode.

Također uključuje poremećaje hranjenja (bulimija nervoza, anoreksija, prejedanje i psihogeno povraćanje), koji su češći u djevojčica, generalizirani anksiozni poremećaj, somatoformni migracijski sindromi boli i poremećaj konverzije.

Kako razumjeti da imate psihički poremećaj

Moguće je razumjeti da imate psihički poremećaj ako nema poremećaja svijesti ili zabludnih ideja. Na primjer, pseudo-halucinacije (glasovi u glavi) se javljaju kada je svijest čista. Čovjek ima kritiku za takve glasove: on razumije da ti glasovi ne bi trebali biti.

Možete posumnjati na poremećaj osobnosti proučavajući ih u psihijatrijskim udžbenicima i „prepoznajući“ se u njima. Međutim, ova informacija prolazi kroz subjektivnu barijeru: osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti možda neće prepoznati svoj psihotip čitajući o njemu u udžbeniku. Na isti način, može se pretpostaviti prisutnost depresije, opsesivnih misli. Glavni uvjet je da se svijest očuva.

Inače, ako je svijest oštećena, osoba ne može utvrditi je li bolesna ili ne. Ni sam nije svjestan što se događa, ne razumije gdje se nalazi, ne zna svoje ime i adresu stanovanja. Svijest mu je zamagljena, dezorijentirana, a njegovo ponašanje i emocije potpuno su determinirani sadržajem istinskih halucinacija i zabludnih ideja.

Možete polagati psihološke upitnike i testiranje. No, rezultat nikada neće biti konačan bez stručnog tumačenja medicinskog psihologa. Takvi testovi su prilično zabavne prirode i nemaju praktički nikakvu dijagnostičku vrijednost za samog ispitanika.

U cijelom svijetu boluju od raznih psihičkih bolesti. Prema drugim izvorima, svaka peta osoba na svijetu ima mentalni poremećaj ili poremećaj ponašanja.

Ukupno postoji oko 200 klinički dijagnosticiranih bolesti koje se uvjetno mogu podijeliti u pet tipova: poremećaji raspoloženja, anksiozna stanja, shizofrenija i psihotični poremećaji, poremećaji prehrane i demencija.

Depresija je najčešća mentalna bolest. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, do 2020. depresija će postati drugi vodeći uzrok invaliditeta u svijetu nakon kardiovaskularnih bolesti. Nešto rjeđe su opća anksioznost, bipolarni poremećaj, shizofrenija i anoreksija te jedenje nejestivih namirnica.

Kako prepoznati prve znakove bolesti

Ovo je u redu. No, čim emocije počnu kvariti život, one postaju problem koji ukazuje na mogući psihički poremećaj.

Znakove mentalne bolesti prilično je lako uočiti. Kada se osjećamo toliko tjeskobno da ne možemo otići u trgovinu, telefonirati ili razgovarati bez napada panike. Kad smo toliko tužni da nam se gubi apetit, nema želje da ustanemo iz kreveta, nemoguće je koncentrirati se na najjednostavnije zadatke.
Simon Wessely, predsjednik Kraljevskog koledža psihijatara i predavač na King's Collegeu u Londonu

Predugo gledanje sebe u ogledalo, opsjednutost svojim izgledom može govoriti i o zdravstvenim problemima. Ništa manje ozbiljan signal ne bi trebao biti promjena u apetitu (i povećanje i smanjenje), obrasci spavanja, ravnodušnost prema zanimljivoj zabavi. Sve to može ukazivati na depresiju.

Glasovi u glavi znakovi su mnogo ozbiljnijih problema. I, naravno, ne čuju ih svi s mentalnim bolestima. Neće svi koji su depresivni plakati. Simptomi su uvijek promjenjivi i mogu varirati ovisno o dobi i spolu. Neki ljudi možda neće primijetiti promjene na sebi. Ali, ako su promjene koje govore o bolesti očite ljudima oko njih, onda se vrijedi obratiti psihijatru.

Što uzrokuje mentalne bolesti

Uzroci duševnih bolesti kombiniraju prirodne i društvene čimbenike. Međutim, neke bolesti, poput shizofrenije i bipolarnog poremećaja osobnosti, mogu se razviti zbog genetske predispozicije.

Duševne bolesti se javljaju dva puta češće nakon prirodnih katastrofa i katastrofa. Na to utječu i promjene u životu i tjelesnom zdravlju osobe. Međutim, nedvosmisleni razlozi za pojavu poremećaja na ovaj trenutak nepoznato.

Kako postaviti dijagnozu

Naravno, možete napraviti samodijagnostiku i potražiti opis problema na internetu. Ovo može biti korisno, ali trebali biste biti vrlo oprezni s takvim rezultatima. Najbolje je kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć.

Medicinska dijagnostika može potrajati jako dugo, možda godinama. Postavljanje dijagnoze je početak, a ne kraj. Svaki slučaj se odvija pojedinačno.

Kako se liječiti

Koncept mentalne bolesti mijenja se s vremenom. Danas je elektroterapija zabranjena, kao i mnogi drugi oblici liječenja, pa ljudi pokušavaju pomoći pacijentima lijekovima i psihoterapijom. Međutim, terapija nije lijek za liječenje, a lijekovi su često nedovoljno proučeni zbog niskog financiranja i nemogućnosti provođenja masovnih istraživanja. Nemoguće je liječiti takve bolesti prema predlošku.

Je li moguće izliječiti

Da. Ljudi se mogu potpuno oporaviti od akutne bolesti i naučiti prevladati kronična stanja. Dijagnoza se može promijeniti, a život se može poboljšati. Uostalom, glavni cilj liječenja je dati osobi priliku da živi život kakav želi.